Артериальная гипертония и сахарный диабет 2 типа

Артериальная гипертония (или повышение артериального давления) довольно часто сопутствует сахарному диабету 2 типа.

Повышенное давление может являться как поздним осложнением длительно текущего сахарного диабета и атеросклероза, так и сопутствующим диабету заболеванием. Но в обоих случаях артериальная гипертензия в «дуэте» с сахарным диабетом в несколько раз повышает риск возникновения острых сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда или инсульт. Поэтому огромную роль в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний при сахарном диабете играет не только контроль показателей сахара крови, но нормализация цифр артериального давления.

Пациенту с сахарным диабетом необходимо оценивать уровень артериального давления (АД) при каждом посещении врача, а людям с уже имеющейся артериальной гипертонией необходимо проводить измерение уровня АД не менее 2 раз в сутки. Под повышенным давлением понимают превышение систолического (или «верхнего») АД выше 140 мм рт.ст., а диастолического (или «нижнего») — выше 85 мм рт.ст. Как правило, для лечения гипертонии назначаются лекарственные средства. Однако и в случае с гипертонией немаловажным остается соблюдение принципов рационального питания — это мощный инструмент воздействия не только на лишний вес и гликемию, но и на цифры АД. В первую очередь, рекомендуется ограничение употребления поваренной соли до 3 г в сутки, что достигается при отказе от подсаливания пищи. Нужно сказать, что и нормализация массы тела значимо улучшает показатели АД.

Пугаться назначения медикаментов для лечения гипертонии не стоит. В настоящее время существует очень много эффективных препаратов с минимальными неблагоприятными эффектами и, как правило, их можно принимать длительное время (годами). Довольно часто возникает необходимость комбинировать несколько препаратов для достижения нормального уровня АД. На индивидуальный подбор препаратов и их доз может потребоваться нескольких дней, за время которых пациенту важно регулярно проводить домашний самоконтроль АД, а при необходимости могут быть назначены и лабораторные анализы, ЭКГ (электрокардиограмма).

Очень важно понимать, что прием лекарств для лечения артериальной гипертонии нужно продолжать в постоянном режиме и при нормальных значениях АД, а не только при высоких. Это важно для стабильного поддержания нормы артериального давления и максимального снижения риска возникновения острых сердечно-сосудистых событий в будущем.