Как распознать неиммунную форму диабета у ребенка?

Если у ребенка в первые годы жизни поставлен диагноз сахарный диабет, то в 90% случаев - это СД 1 типа (аутоиммунная форма, когда собственные антитела разрушают эндокринные клетки поджелудочной железы) и до 10% - так называемые неиммунные формы. А как понять – это диабет 1 типа или какая-то другая форма?

В первую очередь стоит сдать анализ на аутоантитела к поджелудочной железе в крови. Если аутjантитела отсутствуют, можно предположить природу повышения сахара у ребенка, проанализировав некоторые особенности течения диабета.

• Неонатальный сахарный диабет наиболее вероятен, если возраст ребенка на момент начала заболевания менее 12 месяцев, особенно – менее 6 месяцев;

• Сахарный диабет, как проявление генетического синдрома, вероятен, если есть другие заболевания – со стороны зрения или слуха, или наличие какого-либо уже установленного генетического синдрома;

• Диабет, вызванный приемом препаратов: глюкокортикостероиды, некоторые антидепрессанты и др.;

• MODY-диабет (генетически обусловленный) может быть заподозрен в следующих случаях:

  — Были неоднократные случаи развития сахарного диабета в детстве и или молодом возрасте - у родителей, бабушек и дедушек;

  — Уровень сахара крови натощак (без терапии) 6,1-8,5 ммоль/л при отсутствии симптомов (жажды, учащенного мочеиспускания);
  — Отсутствие или очень низкая потребность в инсулине (≤0.5 ЕД/кг/сутки) спустя более 1 года после установки диагноза;

Если вы заметили что-то из вышеперечисленного, расскажите об этом детскому эндокринологу. Но не принимайте самостоятельных решений, только врач сможет уточнить тип сахарного диабета и определить оптимальную тактику лечения.