Витамины группы В при сахарном диабете

В настоящее время назначение витаминов группы В всегда рассматривают при различных заболеваниях центральной и периферической нервной системы.

Наибольшее значение для нервной системы играют следующие витамины: В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин). За что отвечают эти витамины в организме человека и какое их значение в работе нервной системы?

По результатам экспериментальных исследований тиамин обеспечивает проведение нервного импульса по нервному волокну и отвечает за нервно-мышечную передачу сигнала, регулирует «болевую» активность нерва и участвует во всех видах обмена. Пиридоксин также регулирует передачу нервного импульса и обеспечивает процессы торможения в центральной нервной системе, участвует в большинстве ферментных реакций организма. Цианокобаламин отвечает за образование миелиновой оболочки нервных волокон, обладает анальгетическим эффектом, участвует в образовании эритроцитов, а также синтезе белков, жиров и углеводов в организме.

При дефиците этих витаминов развиваются довольно тяжелые поражения нервной и других систем организма, при дефиците В1 — болезнь «бери-бери», при недостатке В6 — комплекс тяжелых нервно-мышечных нарушений и работы всех систем организма, дефицит витамина В12 приводит к анемии, демиелинизации и нарушению чувствительности нервных волокон.

Cахарный диабет несет большую угрозу нервной системе и, как правило, ведет к развитию диабетической полинейропатии. При наличии диабетической полинейропатии прием препаратов группы В должен способствовать регенерации поврежденных нервных волокон, улучшать синтез ферментов и структурных компонентов мембран клеток нервного волокна. Однако результаты клинических испытаний пока неоднозначны, но эффективность применения и механизмы терапевтического действия нейротропных витаминов при диабетической нейропатии продолжают активно обсуждаться.

Таким образом, препараты группы В должны быть назначены при их подтвержденном дефиците, но могут быть рассмотрены врачом и в качестве дополнительной терапии диабетической нейропатии к основному противодиабетическому лечению — достижению целевых показателей гликемии, липидов и артериального давления.